心理咨询问答

1.去做心理咨询的人是不是都精神不正常？

很多人对于接受心理咨询，内心有一种羞耻感，觉得需要心理咨询就意味着自己心理不健康，有精神疾病。其实这是很大的误解。

心理咨询服务的对象并非是“病人”。如果你有很严重的精神疾病或很严重的心理疾病，你需要进行的是药物治疗、住院治疗、医院的心理治疗和相应的社会支持。心理咨询并不能够在疾病发作期为你提供支持。

无论是情绪情感问题，还是人格或认知行为问题，只要你感觉到持续的内心困扰，或者你感觉到自身难以恢复到平常的生活状态，这个时候就应该找咨询师了。不要等到难以自拔的时候再去寻求帮助。

主动性，是衡量来访者是否适合进行心理咨询的一个重要标准。

“谁痛苦，谁主动，谁是来访者”，这是一条达成业内共识的规则。

比方说，一对夫妻，丈夫嗜赌成性，是问题的引发者，但是他本人完全没有求助意愿，而妻子为此焦虑不堪，那么，心理咨询能够服务的对象，是这位妻子，而并非问题的引发者——家里的丈夫。因为他并没有求助意愿，因此，他无法成为心理咨询的来访者。

所以也有很多家长会说，帮孩子做个咨询，给他解开心里的结，实际上，当孩子抗拒接触咨询师的时候，这是很难办到的。勉强为之，可能造成咨访关系在早期就破裂，从而使得他在关系中更加丧失信任，并且变得退缩。

心理咨询一般会有一个比较稳定的设置，比如时间、地点、频率、保密性、收费、迟到和缺席的处理等等。

个人信息保密：根据国内法律、国内外行业协会伦理，咨询双方约定，对来访者个人信息进行保密。

时间设置：咨询时间和咨询频率都会提前约定，咨询只在咨询时间内进行。

收费设置：咨询是一项专业工作，靠谱的咨询师不会认为“随便聊聊”能带来真正的帮助。

自愿原则：来访者本人自愿前来咨询，咨询才能起到效果。

回避双重关系原则：咨询师会尽量避免咨询之外的联系，不能既是朋友又是咨询关系，以保证咨询的客观和专业性。

因为一个人问题的形成，总是与他内心深处的许多经历、被压抑的情感和感受息息相关的，这些东西被主人很好地打包掩藏起来，因为如此，他才能够保证自己生活中的平衡，所以，他的这些保持心理平衡的方式是需要我们加以保护的。

这就如同医生去完成一个手术，它必须在消毒无菌的环境下进行。如果随意的在任何环境下暴露，很容易使他破除平衡、失去保护后，又没有新的手段来支撑，这会对来访者造成二次伤害。

心理咨询能够做的，确实不是解除他的症状，而大多数时候只是帮助他去理解，在自己身上发生了什么，为什么会有这样的痛苦，为什么自己是以这样的方式去面对问题。

如果这个理解的过程是适当和正确的，那么来访者通常可以产生一些自发的改变。

也因为如此，心理咨询的“用处”是很难提前保证的。因为它是一个由内而外的变化，来访者内心发生了什么，有赖于咨访双方不断的努力。它的影响因素也很多，其中，环境中的支持性资源越多，来访者越主动，以及咨询师的人格水平越高越稳定，对咨询效果的正面影响越大。

心理咨询根据来访者情况、咨询目标、咨询师风格等的不同，综合考虑之后会有不同的咨询频率，通常情况下，三次以下为低频咨询，三次以上为高频分析。它们所针对的问题与人群是不同的。

简单来说，咨询频率的高低与达成目标的时长并没有线性关系，并非做得越频繁就好得越快。有的时候，在来访者和咨询师没有准备好的情况下贸然增加频率，反而可能给来访者带来风险。一个适合来访者承受范围的频率才是有助于更快取得效果的。

当孩子自己不愿意面对咨询师时，可能说明他还没有准备好接受咨询或者面对自己的困难。家长对孩子的了解有的很准确，也有的可能与孩子本人的感受相差较大，比如，有的家长发现孩子会自言自语，对此感到不正常，担心孩子有精神问题，但真实的情况可能只是孩子想起一些搞笑视频，或者是在进行一些自我思考。因此，我们会更鼓励与孩子坦诚沟通，征求他的同意，使他愿意本人来。

7.孩子自己不愿来，你有没有什么方法让他过来？

很多青少年的咨询都是只有父母参加的，但咨询师可以帮助父母了解自己的情绪状态，如“您觉得您的孩子遇到了什么问题？他为什么不愿意来呢？他是如何看待自己的问题的？孩子的问题和他不愿意来让您处于一种什么样的状态？您现在对孩子的态度怎么样？”所以父母的咨询主题是“孩子不肯改变，我可以做些什么”

8.我代我家人/朋友来咨询可以吗？

可以，这样的咨询主要是提供一些帮助他/她的干预专业知识和情绪缓解技巧，但是由于咨询师无法了解到对方的真实想法与情绪体验，所以效果比较有限。最直接有效的方法是他/她本人过来，当然在咨询中咨询师也会和您讨论如何帮助他/她来接受面询。

有的来访者初来咨询室时会感到紧张和不知所措，有家人陪伴会更安定一些。而有的来访者对于家人在场感到顾虑，觉得不能吐露自己的心事。有的家属希望掌握更多来访者的情况。通常情况下，咨询师是以来访者的需要和利益为第一考虑要素的，只有得到来访者的同意，家属才可以旁听。一般情况家属需在外等候。

 10.家人咨询期间，我可不可以常和咨询室通通电话或者见见面，了解TA的情况？

您的家人咨询期间，如果您想要了解TA的情况，那么您和咨询师都需要与TA进行充分讨论。家人恰当又充分的理解和支持，对于来访者走出困境往往有很大的促进作用。其前提是，这样的沟通不会损伤来访者对于咨询师的安全与信任感。因此，征得来访者同意，并使他有权得知谈话时间、谈话内容与谈话形式等一切与他有关的信息，使得家庭、咨询师与来访者本人能够形成一个良好的支持系统是非常重要的。

当来访者对于家人与咨询师的会面存在抗拒或顾虑，那么我们有必要优先尊重来访者的感受，限制自己的急切与冲动，去了解他的考虑。在这个时候，尊重和了解他的感受，等待他需要时再出现，远比直接侵入他的世界更重要。

11.心理咨询为什么需要预约？

可能咨询师正在和别的来访者工作而无法见你；可能咨询师正在休息，面对你突然的来访有些措手不及，不能以最好的状态来和你工作；也可能你坐在咨询师面前，只能说出一些最冲动的情绪感受，对自己要如何去应对还缺乏准备跟思考。所以，提前预约咨询时间，会为咨访双方留出更多准备的空间。

当您希望进行心理咨询，您需要做好一些准备，包括准备好时间、精力、金钱和勇气，来面对一直困扰您的问题。而咨询师也同样需要细致的准备，来使得自己能够为您提供最好的服务。