admin 2020-01-21 2434 0
据世界卫生组织(WHO)披露数据显示,全球有超过3.5亿人罹患抑郁症,近十年来患者增速约18%,截至2017年,中国有超过5400万人患有抑郁症。
截至2019年12月:
来源:百度指数
这些数据的背后 ,反映出的不仅是国民对抑郁症关注度的提高,也存在患者疾病教育不充分,病耻感强,精神心理健康服务资源匮乏、地域分布不均等问题。
为了更科学的向大家展现抑郁症的全貌,呈现抑郁症领域的发展变化,抑郁研究所历时2个月,参考57份期刊文献及其它相关报告,完成了这份《2019中国抑郁症领域蓝皮书》。
1. 女性发病率高于男性。女性平均发病率为5.1%,高于男性的3.6%;
2. 发病率随着年龄增长。55-74岁的男性抑郁症患病率超过5.5%,55-74岁的女性抑郁症患病率超过7.5%。60-64岁女性为高危人群,发病率接近8%;
3. 低收入国家/地区的发病率高于其他国家/地区。
2019年,北京大学第六医院黄悦勤教授等在《柳叶刀 · 精神病学》发表研究文章,对中国精神卫生调查(CMHS)的患病率数据进行了报告。
抑郁障碍终生患病率及12月患病率
抑郁发作的平均病程为16周,治疗后痊愈平均需要时间20周,如果没有得到系统性的有效治疗,单次病程一般会持续6-15个月。
抑郁症治疗的平均月花销
根据抑郁研究所用户调研问卷反馈,过半患者平均月花销在500元以下。
抑郁症目前主要以抗抑郁药物治疗为主,辅以心理治疗或是物理治疗。由于近年抗抑郁药的发展,不同药物间有相互作用问题,规范化的治疗流程尤为重要。
药物治疗易于被患者接受,疗程比心理治疗短,不会引起电抽搐治疗造成的恐惧不安。
抗抑郁药能有效解除抑郁心境及伴随的焦虑、紧张和躯体症状,有效率约为60%~80%。常见的抗抑郁药物有氟西汀、帕罗西汀、氟伏沙明、西酞普兰等。
心理治疗对于轻度抑郁症患者可单独使用,尤其适用于不愿意或者不能采用药物治疗或电抽搐治疗的患者。
常见治疗方法有:
认知行为治疗(CBT),人际心理治疗(IPT),辩证行为疗法(DBT),正念疗法,精神动力学治疗,人本主义治疗,其他治疗:运动、阅读、艺术治疗(包括绘画、戏剧、音乐等)
物理治疗
ECT(电抽搐疗法)
根据最新公开的数据,我国精神卫生专业机构数量1650家,精神科医生今年刚刚增加到4万名,但国内仍然存在80%的综合医院没有精神科,同时抑郁症患者门诊量却每年至少增长20% 。
对精神科给予特殊政策支持——没有创收比,药占比,医生收入不直接与科室收入挂钩,而是和周转率,服务量有关,工资待遇处于中间档位。下一步计划将精神科医生的收入绩效与疾病难度系数相关联——真正帮助医院实现精神心理疾病患者的分级诊疗。
参考文献
《抑郁症(第二版)》2013年7月第2版
《美国精神障碍诊断与统计手册(第五版)》2016年5月第1版
《中国抑郁障碍防治指南(第二版)》2015年6月第1版
《中国医院院长》2019年第13期
《中国重度抑郁症(MDD)患者的地理分布简图》
《2017中国卫生健康统计年鉴》
《抑郁症及其他常见精神障碍》WHO2015年报告
《中华人民共和国精神卫生法》
《健康中国2030规划纲要》
《2013-2020 年精神卫生行动计划》
《2017卫生健康事业发展统计公报》
《国民经济和社会发展第十三个五年规划纲要》
Mental Health Atlas,2014
Prevalence of Mental Disorders in China: a Cross-sectional Epidemiological Study,2019
WHO CHINA OFFICE FACT SHEET Depression March,2017
Prevalence of Depression among Chinese University Students: A Meta-Analysis,2016
Rates of Detection of Mood and Anxiety Disorders in Primary Care: A Descriptive, Cross-Sectional Study,2011
Mental Health System in China: History, Recent Service Reform and Future Challenges,2011
Integrated Mental Health Services in China: Challenges and Planning for the Future,2017
以上图表改编自islide智能图表
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