如果不花钱买来访者，心理咨询师如何积累个案流量

近年来常常有人主动上门作为第三方寻求合作，因为他们拥有很多医院的资源，认识精神科或身心科的医生，他们可以为我们转介来访者，合作的方式就是咨询费利益分成，还有一些自诩拥有学校资源，可以转介学生过来做咨询，合作方式同理。（这肯定是不了解眼前的是一个曾在教育系统近二十年，拥有众多学校资源的资深心理咨询师）

他们都被我一一婉拒了。尽管他们说很多人都是这么干的，你傻吗？

他们还很好奇，如果不靠医生转介你哪来的病人？如果不靠老师转介你哪来的儿童青少年？

我也很好奇，甚至很愤怒：那些把病人当产品卖掉的医生和把需要帮助的学生当作产品卖掉的老师，他们的职业操守何在？

我更难理解作为专业训练的心理咨询师怎么会愿意接受这样剥夺？

仔细想想，或许这里包含太多复杂的因素，但或许也没那么复杂，在自身欲望与他人利益之间寻求平衡，这并不是那么容易的事情……

我告诉他们，这不是傻，而是基本的职业伦理，是我们与来访者建立咨访关系的基础信任。

那么一个正常的心理咨询师收费标准由什么决定？

它应该包含许多部分的成本：

1、专业技术水平的恒定，如同十年老中医的门诊费和新手中医肯定不同。

2、为专业成长付出的学习成本，心理咨询师需要保持终生的专业学习：每周定期接受一对一督导，团体督导，每年不定期的受训和理论学习。

3、咨询的时间成本，场地成本。

咨询师的收费包含的是对专业的投入与提升，而这些付出又会透过咨询回馈给来访者。

所以一个专业的心理咨询师每小节收费几百良心是不用痛的，某种意义上我们和来访者也形成了相互依存的平等关系。

而这些并没有包含给除了咨访双方之外的任何人利益所在。

如果你入驻了某些合法专业运营的心理平台及机构，会付出一定比例的佣金返点，这是因为平台为来访者和咨询师同时提供了专业的服务，并且投入了推广和宣传的成本，这是公开和透明的第三方合作关系。

而那些转介收取返点的医生或老师肯定不会会告诉患者或学生：你们给咨询师的费用我会拿走一半甚至更多，你去找那个心理咨询师吧。

若是这样诚实还有谁会愿意接受转介呢？他们滥用了他人对自己的信任和依赖，而接受转介的咨询师为了保障自己的利益必然会提高超出合理成本的咨询费，因为还需要保障另一个人的利益。

来访者被瞒着承担一笔灰色支出的同时还严重影响心理咨询的动力。

因为这意味着咨询室里还多坐了第三个人。

咨询师为了保证咨询顺利进行会需要顾及转介者的态度和利益，从访谈一开始，他就失去了以来访者利益为中心的基本伦理守则。

咨访关系变得扭曲。

很难想象这样咨询结果的收益者会是谁？

很多人认为这就是社会现象，人人都这么干，是你们缺乏社会属性。

这恰是我们这里不缺来访者的缘故，因为我们坚信总有一些人不甘屈从虚假的社会属性，想要找回真诚的自己。

我们戴着各式各样的面具生活并不是为了屈辱而辛苦的活着。

我们机构也与有共识性的以患者利益为中心的医生建立了协同治疗的关系。

因为我们清楚地知道，任何心理咨询师的能力是有限的。而精神病学的鉴别诊断是需要有资质的医生来确认的。

所以在评估来访者可能需要辅助药物治疗的情况下会转介给医生，长期咨询的过程中也会需要和医生保持长期的协作关系。

这和利益毫不相关。

我会把来访者介绍给医生，请求帮忙给到精神病学的指导和诊断评估。

但并不想要医生转介病人。

有些被医生转介的来访者将默认的社会潜规则投射到我们这里，拐弯抹角地了解医生与我们的关系，然后很聪明地说“这个我懂的，谁都知道你们的关系……”

听到类似这样的想象，我通常会建议他们去别的机构看看再决定要不要再来。

缺乏基础信任的访谈是很难有效果的，我不想他们浪费时间和金钱还得不到任何的帮助。

那么新手咨询师从哪里去获得来访者呢？

我想这确实是一件艰难的事情，它需要一个漫长的积累和付出。

你要么可以依托一个专业的具有一定影响力的心理平台或机构，比如简单心理、壹心理、大V旗下的心理工作室，比如曾奇峰、武志红工作室。也可以在当地寻找具有影响力的心理咨询机构，他们都能给新手咨询师提供一定的流量。

其次，你若是想要独立执业，那么可能会需要具备“听、说、读、写”的能力。

写：你可以建立自己的公众号，通过写一些普及心理健康小作文，吸引认同者，也可以在知乎或微博上建立账号，回答心理学相关的问题，发表专业的文章。（这里并不建议写太多涉及个人隐私生活的故事，因为精神分析动力取向的咨询师保持一定的匿名和节制是非常重要的品质。）

说：你需要花一点时间学习演讲技巧，然后寻找一些可以传播心理健康知识的平台，比如通过网络直播的形式，开设一些心理课堂，增加和他人的互动；你也可以在线下联络社区、学校、企业，为他们提供公益的心理健康讲座，借助当前国家政策大力推广普及心理健康的春风，他们都非常乐意接受这样的馈赠。

听读：心理咨询师最忌讳闭门造车式的学习，一个人修炼很容易走火入魔。你需要和外在世界有真实的联结。我会鼓励你除了和同行保持联系之外，还要花费时间和行业之外的人保持联系，听听不同的世界不同的人之间的故事，你会发现心理学，甚至精神分析无处不在。

你还需要饱读各类书籍，而不仅仅是理论专业技术，阅读社会学、历史、哲学，小说、散文都会帮助我们丰富对人性的理解。

做这些推广普及是双赢的付出，你既可以用专业惠及更多的人，也可以收获认同，他们会因信任和认同转介朋友过来。

而我的心理咨询师职业生涯十年就是这么过来的，做了无数场针对父母的育儿讲座，无数场推广心理健康知识的沙龙活动，但依然要求自己每年一定会拿出一些时间用来做公益宣讲，日常写一些科普小文章。

这就是我们机构来访不断的原因。

因为我们既不出卖来访者也不出卖自己。

写在之后：

我并不认识文中讲到的医生和老师，以及咨询师，所认识的咨询师们的执业态度大多是和我一样的。

我们每个人在执业早期或多或少踩过伦理的红线，常常是因为无知，我也不例外，我常常和新手咨询师督导时会像原来教小朋友一样跟他们说：“知错就改善莫大焉”；

如同足够好的母亲不是完美的，她需要在与孩童互动的经验中不断地修正和调整；

如同心理健康的能力并不是体现在你从来没有痛苦的情绪，也不是体现在你和所有人都可以交好，而是在内外冲突发生后，你有修复能力。

最可怕的是，将错形容为正常之事并肆意妄为。

这个世界已经足够魔幻超现实了，我们还要扭曲心灵吗？

江西睿德心理咨询中心儿童青少年（16岁以下）咨询评估负责人

咨询经验

4000+小时

咨询方式

面对面/视频

咨询费用

600元/次

儿童青少年评估费用

750元/次/75分钟

地址：南京东路898号  中信医药谷（百度地图搜索）

邮箱：18000214180@163.com