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读书笔记| 用个案概念化理解来访者的故事

admin 2021-07-28 1742 0

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文章摘自《心理动力学个案概念化》

作者:[美]卡巴尼斯 

译者:孙铃等

本文整理:熊丹成

编辑:里里


摘要
      1、心理动力学个案概念化只是一种假设。
      2、假设是需要被验证和修改的。
      3、心理动力学个案概念化产生的过程并不是结束于心理治疗师提出了一种假设之时;相反,在心理治疗师和来访者共同工作的时间内,这一过程一直在持续。个案概念化意味着对于来访者及其经历的不断变化、不断发展的理解。
      4、心理动力学的个案概念化归根结底是一种思维方式。

笔记感悟


每一个来访者,都如同一本未被开启的书。我们走近TA时,如同打开TA的扉页,个案概念化则是它的浮动性目录,是属于未曾翻阅时我们对TA情节的猜想。有的部分因为咨询师的经验和理解而可以贴合来访者的故事与感受,有的则需要来访者去修正。

因此,个案概念化是属于咨询师构筑的假设,是一种可能性,而不是固定不变的结论。咨询师不可能预先知道所有剧情,但是可以依据自己对于人物的理解,去帮助来访者构筑剧情。

但是最终故事的终稿,却是由来访者书写的。咨询师在TA无法构思时,帮助TA梳理思路,寻找故事中埋下的伏笔,提炼故事矛盾和困境突破口,这也像是升级打怪,个案概念化是我们游戏的地图。

那么,如何做呢?

心理动力学个案概念化重视来访者的童年经历,以及来访者无法自我报告的潜意识情感和想法。"依然以写小说为例,当我们去构筑一个人物,这个人物要立得住,情节要说得通,那么TA的行为方式就要符合逻辑。没有无缘无故的隐忍,也没有无缘无故的爆发,哪怕TA是一个精神病人,在TA的内在世界里,TA的反应方式也是符合一个“人”对于TA所处环境的应变逻辑的。

因此,了解过往经验,找到TA符合逻辑的行为动机,就是帮助TA心智化的过程,也就是帮助TA理解自己生命经验的过程。

个案概念化与每一位咨询师的思考风格有关,因此,每一位咨询师都有可能有他独特的个案概念化风格。心理动力学个案概念化,因其思考问题的独特角度而带有一些共同的特质。

“如果这种个案概念化在回答人们如何思考、感受和行事的问题时考虑了潜意识的想法和情感的影响和发展,那么就是心理动力学个案概念化。”

我们尝试回答问题是什么,以及问题为何存在,在这二者之间,我们尝试构筑一个联系,这种联系的侧重点在于来访者的潜意识层面的想法与情感的影响——那些未曾被重视的暗线和伏笔,从来都值得读者细细品味。


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