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很多朋友知道我是做心理咨询的，会来问我一个问题：TA的xx情况要不要去看下心理医生？情况繁多，有：孩子不想上学、夫妻感情日渐疏远、婚姻亮红灯、职业发展受阻、中年危机、情绪上闷闷不乐、不想上班、控制不住发脾气、沉迷赌博或游戏……
即使是第一次来见我的来访者，我一个很重要的提醒就是劝退——让TA能不咨询就别咨询，好好思考一下，不要轻易开始。TA这样问，也许没有分清心理医生与心理咨询师的区别，也许TA也很犹豫要不要见咨询师，不想自己独立思考，而只想你简单的给个建议，然后把责任推给你。如果你说他需要心理咨询，那么TA可能也会找到一堆反对的理由：花钱多，见效慢；咨询师专业的不多；或者干脆说TA也考过心理咨询师证，心理咨询的活儿他也能干，咨询师肯定帮不到他。又或是，TA觉得自己还没到要看咨询的程度，觉得你在羞辱TA，你不了解TA的情况乱给建议等等。这时你会发现，TA提的这个问题本身就是个坑，TA显然没有做好心理准备，内心很矛盾。
首先，我想我们应先区分心理咨询师与心理医生的区别。心理医生是个通俗的说法，包括了精神科医生、心理治疗师、心理咨询师、催眠师，心理健康指导师、家庭教育指导师等等。很多人有个朴素的想法，身体得病了要看医生，对症下药，而心理生病了，找心理医生，心病需要心药治。那这个心理医生指的是有诊断权有处方权的「精神科医生」，和不开药不诊断的「心理咨询师」相差甚远。也有些人觉得自己压力很大，遇到了心理上的困扰，想让咨询师给他催眠一下，或让咨询师开导开导，给个简单的方法或建议，这些困扰就能一下子解决了。或者，不想去弄清自己到底是谁？自己为什么遇到了现在的困难？有哪些是自己从未意识到却一直影响着自己的动力？
你遇到了心理问题，让你很痛苦，你很想尽快摆脱它，让一切恢复如初。有些心理问题本身是有自限性的。大概率有四分之一的心理问题，你不去管它，随着时间的过去，它可以自然恢复或好转的。也有四分之一左右的心理问题是很难治愈的。也许是遗传因素作祟，也许是生理心理加社会环境等综合因素的影响，即使你尝试药物治疗、心理咨询、物理治疗、文娱治疗，效果都不尽人意。外科手术的成功率大致也只有百分之七八十，心理上的手术也差不多，不是所有的心理问题最终都会有彻底治愈的，这是一个事实。这样说来，也许一半的概率是通过心理咨询真正能帮到你的。如果你还是痛苦，想摆脱，可以先尽你所能的尝试缓解，把你能找到的资源和方法都用一遍。
充足的睡眠，喜欢的工作，美食，旅游，适量运动，愉悦身心的休闲爱好，朋友家人的支持和情感上的滋养……这些都是行之有效的疗愈活动，也是很多人选择的方式。吃得香，睡得好，享受工作，会爱与被爱，有规律的生活，这本身就是身心健康的体现。当然，还有很多不同方式的让你开心的事儿：购物，看电影，听音乐，社交，发呆，恋爱，吐槽，K歌，蹦迪，打游戏，养宠物，打麻将，跳舞等等，只要不违背法律和伦理道德，任何一种让你愉悦放松的爱好嗜好癖好，不妨一试。如果这些你都试过了，还是帮助不大，还是想求助，这时你要先了解心理咨询的局限性。
它不会给你建议或具体的方法，甚至不以缓解症状为最终目标。它不解决具体的现实问题，不会当夫妻双方谁对谁错的法官或裁判，更不会帮你介绍对象或找工作，它更多的是在心理层面工作，让你对自我有更多的觉察与思考。它甚至疗程长，因为你的问题没办法一两次就彻底解决，它需要思考，需要觉察，思想变化细微之至，动辄一到两年，甚至更长。不过，也有十六次左右的短期咨询。它不承诺百分百有效果，它更需要双方的配合，更需要你的全情投入。它不会让你每次都很开心愉悦，它很有可能让你面对你的痛苦和想极力回避的创伤。它不是一直进步的，有时还会短暂的退步，甚至看起来更糟糕了，是的，很多时候是进两步退一步的，是螺旋式上升的。当然，如果你只是想尽快缓解症状，不想想那么多，不想弄清楚为什么会有这些困扰和痛苦，也许「药物」更合适些。
心理咨询师本身也有自己的盲点和伤痛，也有他自身的局限性。你要找到与你更适配的咨询师，而不是一味的找大师或只找收费昂贵的。咨询师都有他的擅长范围，任何人都不是全才，号称包治百病无死角的咨询师可能会过于自恋，需要远离。咨询师也是人，也有TA的职业伦理道德。他会一切以来访者的需要为中心吗？他会坚守善行、尊重、不伤害等原则底线吗？他会坚持把自己的欲望排在来访者需求的后面吗？他会持续学习、督导、个人分析、系统受训、不脱离咨询实践第一线吗？也许，你一不小心，就找了个不专业而天天想着如何从你身上多赚钱的咨询师。
你能每周坚持过来吗？坚持一两次可以，经年累月的坚持，不是每个人都可以做到的。你愿意花很多的时间、精力和金钱来投入到自己的成长上面吗？每周花至少一个小时去向内思考，梳理内心世界，进而对自己有更多的理解和了解吗？你愿意直面自己有问题的思维模式、人际关系模式、亲密关系模式吗？这些都需要克服强烈的羞耻感，与自己的脆弱、无力等负面情绪呆在一起，是需要很大的勇气的。这时候，你就可以与你的咨询师开始评估：你到底遇到了什么心理上的困难，它的真正原因是什么，又如何真正疗愈它。
